Novedades En Diabetes: Atención Integral Y Tratamiento
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Tema I: Diabetes mellitus: concepto, clasificación y diagnóstico
Introducción.
Recuerdo de la composición y función del páncreas:
Regulación de la secreción de insulina.
Definición y clasificación de la diabetes mellitus.
Clasificación.
Tipos.
Epidemiología.
Frecuencia de las complicaciones.
Costes de la diabetes.
Morbilidad.
Sintomatología de la DM.
Diagnóstico de la DM.
Nuevos métodos diagnósticos.
Resumen.
Autoevaluación.
Bibliografía.
Tema II: Tratamiento dietético
Recomendaciones nutricionales en el paciente diabético.
Educación nutricional.
Régimen alimenticio en la infancia:
Las kilocalorías.
Hidratos de carbono.
Cálculo de las necesidades calóricas.
Hidratos de carbono y fibra. Lípidos.
Consumo de grasas y diabetes.
Proteínas.
Minerales y vitaminas.
Cálculo y reparto de kilocalorías.
Vitamina C y DM.
Alcohol.
Alimentos para diabéticos. Bebidas light. Edulcorantes.
Ejercicio físico.
Planes alimentarios.
Tratamiento nutricional general:
Alimentación del paciente diabético.
Diferencias en la dieta de la DM tipo 1 y 2.
Dieta en situaciones especiales.
Alimentación en enfermedades intercurrentes.
Complicaciones de la DM y dieta.
Cumplimiento de la dieta.
Educación diabetológica terapéutica y dieta.
Puntos clave sobre la alimentación del diabético.
Reflexiones para el profesional.
Control glicémico: proteínas glicadas.
Resumen.
Autoevaluación.
Bibliografía.
Tema III: Antidiabéticos orales
Introducción.
Estimulantes de la secreción de insulina:
Estimulantes de la liberación de insulina (secretagogos): sulfonilureas.
Estimulantes de la liberación de insulina (secretagogos): derivados de la meglitinida: repaglinida y nateglinida.
Disminución de las insulinorresistencias:
Disminución de las insulinorresistencias biguanidas: Metformina.
Metformina (Dianben® 850).
Disminución de las insulinorresistencias: Tiazolindidonas: Troglitazona, rosiglitazona y pioglitazona.
Inhibidores de la ?-glucosidasa intestinal:
Acarbosa (Glucoba®, Glumida®) y Miglitol (Diastabol®).
Inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 (iDPP-4): sitagliptina, vildagliptina, saxagliptina y linagliptina.
Incretin miméticos (GLP-1: Glucagón Like Peptide 1): exenatida.
Inhibidores de los cotransportadores sodio-glucosa 2 (SGLT-2): dapaglifozina, canaglifozina, serglifozina, remoglifozina,
empaglifozina, tofoglifozina, luseoglifozina e ipraglifozina..
Fibra dietética.
Consenso de tratamiento de la hiperglucemia de la ADA-EASD 2015.
Tratamiento combinado de la DM.
Otras opciones terapeúticas farmacológicas en el manejo de la DM:
Pioglitazona.
Troglitazona.
Nateglinida.
Rosiglitazona.
Exenatide.
Topiramato alivia la neuropatía periférica y mejora el síndrome metabólico.
Combinación de gliburide más metformina en la DM tipo 2.
Acción de losartán sobre la función renal en diabéticos sin hipertensión.
Resumen.
Autoevaluación.
Bibliografía
Tema IV: Tratamiento con insulina
Introducción:
Insulinas combinadas.
Datos básicos para el uso de la insulina.
Errores con insulinas.
Dispositivos de administración.
Técnica de la inyección de la insulina.
Vías de administración. Mezclas de insulinas.
Zonas de inyección.
Pautas de administración de insulina.
Insulinización ambulatoria.
Tratamiento combinado: fármacos orales e insulina.
Normas para la modificación de la insulina.
Efectividad de las bombas de infusión de insulina:
Cómo comenzar a usar una bomba de insulina.
Bombas de insulina compactas.
Resumen.
Autoevaluación.
Bibliografía
Tema V: Diabetes mellitus infanto-juvenil
Introducción.
Diabetes millitus tipo 1 (DM tipo1):
Epidemiología.
Etiopatogenia.
Fisiopatología.
Clínica.
Evolución.
Formas especiales y raras de DM en el niño:
Diabetes insulinorresistente.
Diagnóstico.
Tratamiento.
Resumen.
Autoevaluación.
Bibliografía.
Tema VI: Hipertensión arterial y otros factores de riesgo cardiovascular en diabetes mellitus
Modificación del estilo de vida.
Diabetes y riesgo cardiovascular.
Tabaco.
Obesidad.
Hipertensión y diabetes:
Control de la hiperglucemia e hipertensión.
Tratamiento:
Tratamiento en la fase inicial de la nefropatía diabética.
Tratamiento de la fase avanzada.
Macroangiopatía.
Resumen.
Autoevaluación.
Bibliografía.
Tema VII: Complicaciones agudas
Normas de conducta en la vida diaria.
Situaciones especiales.
Complicaciones agudas:
Hipoglucemia.
Cetoacidosis:
Fisiopatología.
Diagnóstico.
Tratamiento y Complicaciones.
Estado hiperosmolar hiperglucémico.
Acidosis láctica.
Hiperglucemias.
Enfermedad intercurrente febril.
Diabetes e infección.
Resumen.
Autoevaluación.
Bibliografía.
Tema VIII: Complicaciones crónicas
Oftalmopatía diabética:
Evolución clínica.
Diagnóstico.
Tratamiento.
Educación con el paciente.
Nefropatía diabética.
Neuropatía diabética.
Resumen.
Autoevaluación.
Bibliografía.
Tema IX: Educación en diabetes
Educación diabetológica.
Autocontrol.
Prevención.
Control del diabético.
Continuidad de cuidados en el domicilio.
Seguimiento clínico:
Visitas de seguimiento.
Revisión anual.
Derivación hacia especialistas.
Visitas domiciliarias no programadas.
Visitas domiciliarias programadas.
Funciones no asistenciales.
Aspectos biopsicosociales:
Abordaje familiar.
Planificación familiar.
Métodos anticonceptivos.
Mejora continua de la calidad.
Resumen.
Autoevaluación.
Bibliografía
Tema X: Cuidados del diabético en situaciones especiales
DM Gestacional:
Despistaje de DG.
Situaciones de DM durante el embarazo.
Criterios diagnósticos.
Indicaciones de la SOG.
Control en el postparto.
Recomendaciones.
La diabetes gestacional alcanza el riesgo del síndrome metabólico.
La DM neonatal puede tener un origen genético.
Preparados multivitamínicos.
Tabaco, embarazo y DM.
DM en el anciano.
Cirugía.
Viajes.
Hiperglucemia posprandial:
Factores implicados en la respuesta glucémica posprandial.
Hiperglucemia posprandial como factor de riesgo independiente para el desarrollo de la enfermedad cardiovascular.
Tratamiento específico de la hiperglucemia posprandial.
Estrés y diabetes mellitus.
Pie diabético:
Población de riesgo.
Clasificación de las lesiones.
Mecanismo fisiopatogénico.
Diagnóstico.
Exploraciones.
Monofilamento 5,07.
Tratamiento.
Principios educativos: autocuidado: Consejos para entregar a todos los diabéticos.
Nuevo estudio.
Alcohol y DM.
Depresión y DM.
Lesiones orales.
La piel:
Las complicaciones, responsables de gran parte del gasto de la DM.
Resumen.
Autoevaluación.
Bibliografía.
Tema XI: Legislación y diabetes
Riesgos laborales de la DM.
Actitudes empresariales y del trabajador diabético.
Resumen.
Autoevaluación
Tema XII: Recursos de internet
Recursos generales.
Organizaciones y asociaciones de ayuda.
Publicaciones y referencias.
Asociaciones científicas.
Otras fuentes.
Tema XIII: Novedades futuras de las diabetes
Introducción.
Resumen.
Autoevaluación.
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